Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire et comment la traiter

2024 Auteur: James Gerald | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 14:07

Le plein fonctionnement du cœur assure un approvisionnement sans entrave en sang et en oxygène des organes internes. La violation de la fréquence normale des contractions est une conséquence de maladies infectieuses chroniques, virales, d'empoisonnement avec des substances. Il existe plusieurs types de cette condition. L'un d'eux est la fibrillation auriculaire. Nous allons découvrir ce que c'est et comment le traiter.

Ce que c'est?

La fibrillation auriculaire ou la fibrillation auriculaire est diagnostiquée chez 2% des patients atteints de troubles cardiovasculaires. Le groupe à risque est principalement constitué de personnes âgées. Le pourcentage de patients dans cette catégorie est de 8 %. La pathologie entraîne de graves conséquences, par conséquent, un examen opportun et un traitement correct sont d'une grande importance.

La fibrillation auriculaire est considérée comme un type de tachyarythmie supraventriculaire. Chez les patients avec ce diagnostic, la fréquence cardiaque (FC) peut atteindre un seuil critique de 350 à 700 battements par minute. Les contractions sont non seulement fréquentes mais aussi chaotiques. En outre, les patients ont une violation de la synchronicité des complexes individuels de fibres auriculaires musculaires.

Une crise de fibrillation auriculaire, qui dure très longtemps, peut entraîner la formation de caillots sanguins et un accident vasculaire cérébral ischémique se développe souvent. Les rechutes constantes de la maladie sont la raison de la progression rapide de la forme chronique de la circulation sanguine insuffisante.

Causes de la pathologie

Pour comprendre ce qu'est la fibrillation auriculaire et comment traiter cette affection, il est important de savoir que le risque de tomber malade atteint 26% chez les personnes de plus de 40 ans, si l'on parle des hommes, et 23% chez les femmes.

Le groupe à risque comprend les patients présentant les troubles suivants du système cardiovasculaire:

• hypertension artérielle;
• ischémie (chez 20% des patients);
• forme acquise de défaut de valve;
• Défaut cardiaque congénital;
• cardiomyopathie;
• processus inflammatoire dans n'importe quelle partie du cœur;
• formations malignes et bénignes;
• l'intervention chirurgicale transférée sur l'organe.

Il y a aussi d'autres raisons. Les cardiologues les appellent extracardiaques. Par exemple, l'hérédité. Comme le montrent les statistiques, chez 4 patients atteints d'une maladie diagnostiquée, une affection similaire a été trouvée chez des parents proches.

Autres facteurs provoquants:

• en surpoids;
• diabète sucré, quel que soit le stade;
• bronchopneumopathie chronique obstructive;
• apnée (ronflement nocturne sévère et arrêt temporaire de la respiration);
• maladie rénale chronique;
• infection virale;
• Mutation génétique.

Souvent, le développement de la fibrillation auriculaire est associé à la maladie de Basedow, à l'intoxication due à l'abus d'alcool, au manque de potassium, au stress nerveux et mental.

Il existe une fibrillation auriculaire dont les causes ne sont pas possibles à trouver. De telles conditions sont appelées idiopathiques.

Classification, différences entre les espèces, stades

Pour comprendre comment traiter la fibrillation auriculaire, il faut non seulement savoir de quoi il s'agit, mais aussi quels types et stades sont distingués. Si nous prenons la durée du cours comme base de la classification, nous pouvons distinguer les formes suivantes du processus pathologique:

• transitoire ou paroxystique - les irrégularités du rythme cardiaque durent d'un jour à sept jours;
• persistant - le tableau clinique persiste 7 jours ou plus;
• chronique - dans ce cas, même un traitement au long cours et correctement sélectionné ne donne pas le résultat thérapeutique souhaité.

Une autre classification de la fibrillation auriculaire a été proposée par la Société européenne de cardiologie. Elle repose sur la manifestation de signes. En conséquence, il existe 4 classes de contractions auriculaires:

• Classe I - l'état évolue en l'absence d'une clinique;
• Classe II - la symptomatologie est insignifiante, l'activité habituelle du patient n'est pas perturbée;
• classe III - le tableau clinique est prononcé;
• IV classe - le risque de handicap est élevé, l'activité quotidienne est altérée.

Certains cardiologues, parlant de ce qu'est la fibrillation auriculaire, distinguent une autre classification. Elle est basée sur le type de perturbation du rythme auriculaire:

1. Fibrillation auriculaire ou fibrillation auriculaire. En raison de l'accumulation d'un grand nombre d'impulsions électriques dans la jonction auriculo-ventriculaire, le myocarde ventriculaire commence à se contracter rapidement. En fonction de cela, la fibrillation auriculaire est divisée en bradysystolique (moins de 60 battements par minute), normosystolique (60-90 battements / min.) et tachysystolique (90 contractions ou plus).
2. Flutter auriculaire. Dans ce cas, la fréquence cardiaque atteint un seuil critique de 200 à 400 battements. Mais, ce qui est important, le rythme n'est pas cassé. Il n'y a pas de pause diastolique, les oreillettes sont constamment tendues.

Symptômes de fibrillation auriculaire

Le tableau clinique d'un état pathologique est associé à sa forme. Il y a des cas où la fibrillation paroxystique était asymptomatique. Le seul signal alarmant est le blocage aigu des vaisseaux sanguins par thrombus ou thromboembolie.

Les principaux symptômes de la fibrillation auriculaire sont des palpitations, une gêne thoracique. La forme tachysystolique de la pathologie est la plus sévèrement tolérée par les patients. Ils peuvent se plaindre:

• rythme cardiaque fort;
• douleur et interruptions du travail du cœur;
• essoufflement qui s'aggrave avec toute activité physique.

Aux stades initiaux, l'arythmie se manifeste principalement par des crises. À l'avenir, l'évolution de la maladie prend un caractère individuel. Cela signifie que la fréquence et la durée des paroxysmes dans un groupe de patients changent rarement, il n'y a aucun signe de progression. Dans l'autre, deux ou trois changements suffisent et la fibrillation auriculaire se transforme en une forme chronique.

Les crises de fibrillation auriculaire peuvent également être réalisées de différentes manières. Par exemple, les symptômes désagréables peuvent être absents, la maladie est diagnostiquée par hasard. Mais c'est plutôt une exception.

au total, les crises s'accompagnent du tableau clinique suivant:

• un sentiment de chaos dans le rythme cardiaque;
• tremblements dans les muscles;
• faiblesse générale;
• la formation d'une grande quantité d'urine;
• augmentation de la transpiration.

Dans les cas particulièrement graves, les patients peuvent se plaindre de vertiges, d'évanouissements, d'attaques de Morgagni-Adams-Stokes.

En écoutant le cœur, le médecin détecte des tonalités de volume variable. Ils sont généralement en désordre. Il est important de savoir que la fibrillation auriculaire est une affection caractérisée par un déficit du pouls. En d'autres termes, le nombre d'ondes de pouls est inférieur au nombre de battements cardiaques. En effet, toutes les contractions ventriculaires ne sont pas suivies d'une éjection de sang.

Diagnostique

Le diagnostic de la fibrillation auriculaire n'est pas difficile. Le diagnostic est généralement posé après un premier examen. Lors du sondage des artères périphériques, un rythme chaotique de pulsation est déterminé. En écoutant le cœur avec un stéthoscope, le médecin peut détecter des fluctuations importantes du volume des sons cardiaques.

Afin de confirmer le diagnostic, des études instrumentales sont réalisées:

1. Électrocardiographie … La mesure quotidienne - surveillance selon la méthode Holter est particulièrement importante. De plus, des tests d'effort peuvent être effectués, ce qui vous permet d'identifier les signes d'ischémie et de sélectionner des pilules visant à éliminer les signes d'arythmie.
2. Échocardiographie … Il s'agit de scanner la fréquence cardiaque avec un appareil à ultrasons. Lors du diagnostic, les paramètres des cavités cardiaques sont établis, la présence de caillots sanguins dans les structures internes de l'organe est confirmée ou infirmée. La méthode fournit également des informations sur la fonction systolique et diastolique du ventricule gauche. Les résultats de l'échocardiographie sont importants pour comprendre comment traiter le processus de coagulation.
3. IRM. La méthode de visualisation de toutes les parties du cœur permet d'évaluer la qualité de leur travail.
4. L'électrocardiographie transœsophagienne vous permet de déterminer avec précision le mécanisme de développement de la maladie. Une telle étude est réalisée le plus souvent avant l'intervention chirurgicale prévue.

En règle générale, plusieurs méthodes de diagnostic sont utilisées pour obtenir une image précise.

Traitement de la fibrillation auriculaire avec des pilules

Les principaux objectifs de la thérapie comprennent:

• restauration et maintien du rythme sinusal anatomique;
• prévention des convulsions.

Il est également important de contrôler la fréquence cardiaque et de recourir à une méthode prophylactique pour la thromboembolie.

Les pilules Amiodarone et Novocainamide, qui ont un effet antiarythmique, aident à arrêter l'attaque. Pour contrôler la pression artérielle et pendant l'électrocardiographie, la quinidine et la propafénone sont prescrites.

Si l'examen révèle un risque élevé de thromboembolie, des anticoagulants sont prescrits. Ces médicaments sont prescrits strictement sur une base individuelle. Certains d'entre eux nécessitent des tests réguliers.

Pour les cas où l'attaque dure plus de deux jours et, par conséquent, le risque de caillots sanguins augmente, les médicaments du groupe des anticoagulants indirects sont indiqués. Par exemple, la warfarine.

Pour stabiliser l'état de santé en cas de fibrillation auriculaire, une diminution de la fréquence cardiaque est d'une grande importance. Les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques aident à résoudre ce problème. De telles pilules ralentissent le rythme cardiaque en raison du fait que les ventricules se contractent moins fréquemment.

Important! Avant d'utiliser des médicaments, consultez un spécialiste.

Pour maintenir le nombre de battements cardiaques au niveau de 60 battements, la consommation de médicaments appartenant aux groupes suivants est indiquée:

• antagonistes du calcium;
• -bloquants;
• préparations digitales;
• médicaments antiarythmiques.

Les comprimés de digoxine sont un exemple du médicament le plus efficace du groupe des digitaliques. Le vérapamil aide à réduire les manifestations des arythmies. Dans certains cas, la thérapie est effectuée dans un hôpital - c'est le seul moyen de contrôler la réaction du corps.

Il est impératif que les patients présentant une fibrillation auriculaire diagnostiquée et des convulsions fréquentes sachent comment traiter une crise à domicile. En règle générale, Propanorm ou Propafénone est prescrit pour stabiliser l'état.

Traitement de la fibrillation auriculaire avec des remèdes populaires

Pendant le rendez-vous, les médecins informent souvent les patients sur la façon de traiter la fibrillation auriculaire avec des remèdes populaires. Cette thérapie complète le traitement médicamenteux de base.

Exemples des décoctions et teintures les plus efficaces:

1. Décoction de viorne. Les baies sont versées avec de l'eau bouillante et laissées à infuser. Prendre 200 ml deux fois - le matin et le soir, avant le coucher. L'outil vitamine le corps, a un effet positif sur la fréquence cardiaque, ainsi que sur les pilules prises.
2. Teinture d'achillée millefeuille. Composition en alcool, qui limite sa consommation par les personnes souffrant de troubles du tractus gastro-intestinal. Prendre 1 cuillère à café avant le petit déjeuner et le déjeuner.
3. Décoction d'aneth … Les graines de la plante sont versées avec de l'eau bouillante et laissées infuser pendant une demi-heure. Prendre ⅓ de verre trois fois par jour. Le bouillon est familier non seulement à ceux qui recherchent des méthodes de traitement de la fibrillation auriculaire avec des remèdes populaires. L'aneth aide à lutter contre la formation excessive de gaz.
4. Une décoction de fleurs de muguet, d'aubépine et de valériane prise dans un rapport 2: 1: 1 est très efficace.

Avant de commencer à traiter la fibrillation auriculaire avec des remèdes populaires, vous devez consulter votre médecin.

Premiers secours et secours

Pour éviter les crises, les médecins recommandent de prendre les médicaments prescrits pour améliorer le rythme cardiaque en temps opportun. Si une crise de fibrillation auriculaire s'est produite, une ambulance doit être appelée.

Les patients doivent savoir comment traiter la fibrillation auriculaire à domicile. Cela signifie qu'ils devraient avoir Validol, Valokordin facilement accessibles.

Complications de la fibrillation auriculaire

La complication principale et la plus dangereuse de la maladie est la stase sanguine. Le plus souvent, des caillots se forment dans l'oreillette gauche. Les autres complications comprennent:

• les conditions qui se sont développées dans le contexte d'une maladie cardiaque conduisent à une insuffisance cardiaque;
• le risque d'œdème pulmonaire, d'asthme cardiaque est plus élevé chez les patients présentant une sténose mitrale;
• choc arythmogène;
• fibrillation ventriculaire, qui peut conduire à un arrêt cardiaque.

Le pronostic de la pathologie est déterminé par la gravité de la maladie qui a provoqué la fibrillation auriculaire.

Prévention de la fibrillation auriculaire

Parlant de la façon de traiter la fibrillation auriculaire à domicile, les cardiologues parlent le plus souvent de mesures préventives primaires et secondaires. Dans le premier cas, il s'agit du traitement actif des maladies qui provoquent le plus souvent une fibrillation auriculaire. Cela est particulièrement vrai pour l'insuffisance cardiaque et l'hypertension artérielle.

Un mode de vie sain, une bonne nutrition et une activité physique sont d'une grande importance dans la façon de traiter la maladie. Le régime devrait inclure beaucoup de poisson, d'aliments végétaux et de fruits de mer. Assurez-vous de surveiller votre poids, de faire des exercices de respiration et thérapeutiques.

La nécessité de mesures préventives secondaires se pose chez les patients présentant une manifestation fixe d'arythmie. Même si c'était célibataire et pas long. L'objectif principal dans ce cas est d'empêcher la récurrence de la maladie. Le premier endroit pour résoudre ce problème est un traitement rapide et parfois une intervention chirurgicale.