Traitement de la spondylarthrite ankylosante chez la femme

2024 Auteur: James Gerald | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 14:07

Les symptômes de la spondylarthrite ankylosante peuvent être variés. Chez la femme, les signes sont souvent peu typiques de cette maladie, ce qui rend difficile de poser rapidement un diagnostic correct. Non seulement les articulations de la colonne vertébrale sont touchées, mais aussi les organes internes, tels que les yeux, le cœur, les poumons. Alors qu'est-ce que cette spondylarthrite ankylosante ? Chez les femmes, les symptômes et les caractéristiques sont plus subtils, mais le traitement est le même que pour les hommes.

Symptômes chez les femmes

La maladie est également appelée autrement - spondylarthrite ankylosante. L'un des premiers symptômes est un mal de dos douloureux irradiant vers les fesses - généralement terne et s'aggravant systématiquement.

Apparaît après 40 ans, ne disparaît pas au repos, s'aggrave le matin et provoque souvent des insomnies et des réveils. Elle part lorsque le patient commence à bouger et à faire du sport. Chez la femme, le premier signe de la maladie est souvent une douleur dans la colonne cervicale.

Tous les patients présentent également des symptômes systémiques:

• une augmentation de la température;
• fatigue chronique et faiblesse;
• perte d'appétit.

La spondylarthrite ankylosante est souvent retrouvée chez la femme et présente des symptômes caractéristiques. Le traitement dépend de l'évolution de la pathologie. Parfois, les médecins ne peuvent pas comprendre exactement ce qui arrive au patient et ne peuvent pas faire un diagnostic précis. La maladie peut commencer par une douleur non seulement dans la colonne vertébrale, mais aussi, par exemple, dans les articulations du genou, de la hanche ou de la cheville. Parfois, les patients développent une inflammation des tendons et des ligaments qui entrent en contact avec l'os.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur et la raideur affectent de plus en plus de parties de la colonne vertébrale. La raideur du segment cervical rend difficile le retour de la tête. Les changements dans la région de la poitrine provoquent généralement des problèmes respiratoires et la douleur augmente avec les éternuements et la toux.

La spondylarthrite ankylosante chez les femmes atteintes d'une forme avancée de la maladie, de moins en moins fréquente, s'accompagne de symptômes dangereux. La colonne vertébrale perd complètement son élasticité et nécessite un traitement spécifique.

Pour comprendre de quoi il s'agit, il suffit de regarder l'apparence du patient: le patient a une inclinaison caractéristique, ce qui rend difficile pour elle de regarder en avant et de bouger. La déformation et la contracture des articulations de la hanche et du genou sont fréquentes.

L'inflammation et la raideur peuvent également affecter les articulations de la mâchoire inférieure et les petites articulations des bras et des jambes. Cette forme de la maladie touche environ 30% des patients, y compris les femmes. Il convient de noter que la colonne vertébrale de ces personnes est très sensible et donc plus sujette aux entorses et aux fractures.

Non seulement les articulations

Au fur et à mesure que la pathologie se développe, des maladies des organes internes surviennent également. Un patient sur trois, y compris les femmes, développe une uvéite, accompagnée d'une douleur intense, d'une rougeur des yeux, d'une photosensibilité et de problèmes de bonne vision. Il s'agit d'une affection médicale grave qui nécessite un traitement de toute urgence car elle peut conduire à la cécité. L'inflammation des yeux dépasse souvent les autres symptômes de la maladie.

La spondylarthrite ankylosante attaque également le tube digestif chez la femme. De nombreux patients développent une ulcération de la muqueuse intestinale, difficile à reconnaître car elle ne présente aucun symptôme. Tout cela rend difficile de reconnaître la maladie, de déterminer avec précision de quoi il s'agit et comment y faire face.

Les rhumatologues pensent que cela peut être dû à l'utilisation fréquente d'analgésiques et d'anti-inflammatoires pendant le traitement. La maladie menace également le cœur, entraînant parfois le développement de l'athérosclérose et de ses complications, telles que les maladies coronariennes. Une régurgitation valvulaire aortique, des troubles de la conduction électrique par impulsion ou une péricardite et une aortite peuvent également survenir.

En raison de la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ainsi que de la maladie elle-même, des lésions rénales peuvent survenir. Les patients qui fument des cigarettes développent souvent une fibrose pulmonaire, ce qui rend la respiration difficile.

Méthodes de traitement

Face à la spondylarthrite ankylosante, les femmes ont des idées sur ce que c'est et comment y faire face. Les symptômes peuvent varier légèrement. Le traitement dépend de la gravité de la maladie, de sa forme et des maladies concomitantes.

La rééducation, c'est-à-dire l'exercice régulier qui réduit l'invalidité, est une partie extrêmement importante de la thérapie. Les médicaments sont également importants, mais les cas difficiles nécessitent une intervention chirurgicale.

Les traitements non pharmacologiques comprennent des exercices à domicile qui réduisent la douleur et maintiennent une posture correcte. L'entraînement au volume de la poitrine (respirations profondes) et les étirements sont des exercices importants. L'exercice approprié doit être adapté par le physiothérapeute à l'individu pour chaque patient. La physiothérapie peut également améliorer la santé.

Il est conseillé aux patients de nager, de pratiquer la thermothérapie, les ultrasons, les massages, la balnéothérapie et l'électrothérapie - ces traitements aident à soulager la douleur et à détendre les muscles. Les procédures, comme les exercices, sont choisis individuellement.

Traitement médical

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) les plus couramment utilisés, qui réduisent la douleur et la raideur de la colonne vertébrale, améliorent la fonction de la colonne vertébrale. Pour le plein effet du traitement, les médicaments sont prescrits pendant 6 semaines à intervalles réguliers et à des doses suffisamment élevées.

Malheureusement, ces agents ont de nombreux effets secondaires, comme l'augmentation du risque de saignement gastro-intestinal. Ils doivent être pris avec des médicaments qui protègent la muqueuse de l'estomac.

Après avoir déterminé quels symptômes sont accompagnés de spondylarthrite ankylosante et de quoi il s'agit, vous devriez commencer à choisir un traitement. Il n'y a pas de différences significatives dans le choix des médicaments chez les femmes. Dans le même temps, les remèdes naturels, y compris l'homéopathie, sont très efficaces pour soulager la douleur et la raideur, améliorant ainsi la qualité de vie du patient.

Cependant, il existe trop peu d'études montrant que ces médicaments arrêtent et guérissent la maladie. L'indication de leur utilisation est la forte activité de la maladie, malgré le traitement par AINS. Ces médicaments, comme tous les autres médicaments, ont également des effets secondaires.

Le traitement adjuvant est la prévention et le traitement de l'ostéoporose, en prenant - conformément aux recommandations du médecin - des analgésiques. Parfois, les patients reçoivent des stéroïdes topiques sur le site où l'inflammation s'est développée. Les stéroïdes sont également utilisés pour traiter l'inflammation.

Le traitement chirurgical comprend l'implantation d'une endoprothèse de la hanche ou du genou pour remplacer l'articulation malade et déformée. Les chirurgies améliorent la fonction articulaire et soulagent la douleur. La chirurgie de la colonne vertébrale est pratiquée sur des personnes qui développent des symptômes neurologiques (fourmillements sévères, engourdissement, parésie) causés par une instabilité ou une fracture de la colonne vertébrale.

Certains patients sont traités pour améliorer l'axe de la colonne vertébrale - le plus souvent, ils affectent la colonne lombaire.

Prévision

L'évolution de la spondylarthrite ankylosante chez la femme est très individuelle. Des types lents sont observés, qui au fil des ans entraînent progressivement des dommages à la colonne vertébrale, sans affecter les autres articulations. Il existe également des options extrêmement agressives qui peuvent entraîner une invalidité grave.

Aux premiers stades de la maladie, il est extrêmement difficile de déterminer la forme que prendra la maladie, ce qui est important car les formes agressives de la maladie nécessitent un traitement agressif.

Parmi les nombreux facteurs pronostiques, c'est-à-dire ceux qui parlent de l'évolution de la maladie, le plus mauvais pronostic a l'option suivante: un âge précoce d'apparition de la maladie (jusqu'à 16 ans), une inflammation sévère, une progression rapide des changements, mauvaise réponse aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, lésions articulaires de la hanche et présence de manifestations extravertébrales.

La spondylarthrite ankylosante est une maladie extrêmement nocive et mortelle. Par conséquent, le seul moyen efficace de l'arrêter est de le diagnostiquer le plus tôt possible et de commencer le traitement en temps opportun. Étant donné que chez les femmes, les symptômes de cette maladie sont le plus souvent secrets, il est important de subir périodiquement un examen préventif.

Prime

Quelles conclusions peut-on tirer de l'article:

1. La maladie est de nature systémique, devient chronique et s'accompagne de lésions articulaires.
2. Chez les femmes, les symptômes sont les mêmes que chez les hommes, mais ils peuvent être flous, c'est pourquoi les patients ne consultent pas un médecin pendant longtemps.
3. Le traitement de base repose sur les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).