Appendicite: où être et comment ça fait mal

2024 Auteur: James Gerald | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 14:07

Les cas d'appendicite surviennent aussi bien chez les enfants que chez les adultes, cependant, comme le montrent les statistiques, cette maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées de 10 à 30 ans. Il est à noter qu'avec l'âge, l'incidence de cette pathologie diminue.

L'appendice est un processus rudimentaire qui s'étend du rectum, sous la forme d'un tube allongé. Les emplacements typiques de l'appendice sont la région iliaque droite. Cependant, il existe également des cas atypiques qui compliquent le processus d'intervention chirurgicale.

Le tissu lymphoïde est situé sous la membrane muqueuse de ce processus. Ce scion n'est pas aussi inutile que beaucoup de gens le pensent. Sa fonction principale est que les structures lymphoïdes contribuent à la destruction des bactéries pathogènes qui ont pénétré dans les intestins.

Il abrite également des bactéries qui digèrent les fibres et préviennent la carie dans le côlon. Précisément parce que l'appendice est impliqué dans le soutien du système immunitaire, la médecine a récemment tenté de préserver l'appendice en cas d'appendicite non compliquée avec un traitement antibiotique.

Cependant, même si cela échoue et qu'une opération doit être effectuée, après le retrait de l'appendice, une personne vit une vie bien remplie.

Les raisons du développement de l'appendicite

Pour le moment, la cause qui provoque le processus inflammatoire n'a pas été identifiée. On suppose que la maladie peut provoquer un blocage de l'appendice. Les selles, les tissus lymphoïdes envahis par la végétation, les parasites, les tumeurs peuvent bloquer le processus. En raison du blocage, le mucus qui se forme dans l'appendice ne trouve pas de débouché dans la lumière intestinale, c'est pourquoi les symptômes de l'appendicite se développent.

D'autres facteurs pouvant causer cette maladie comprennent des anomalies dans la structure de ce processus, des réactions allergiques, une insuffisance de l'apport sanguin à l'appendice, une alimentation déséquilibrée, des infections intestinales.

Il existe plusieurs formes d'appendicite - aiguë et chronique. La forme chronique est extrêmement rare, tandis que la forme aiguë l'est dans la plupart des cas. Le processus aigu a un tableau clinique plus prononcé, en règle générale, il se développe dans les trois premiers jours.

Dans ce cas, un processus aigu passe par plusieurs étapes:

1. Le stade initial de l'apparition du processus inflammatoire - catarrhale … À ce stade, un gonflement se produit et une hyperémie de la membrane muqueuse de l'appendice est notée. Le stade initial se développe dans les six heures qui suivent les premiers signes d'appendicite.
2. Deuxième étape - phlegmoneux … En plus du gonflement et de l'hyperémie, elle se caractérise par l'apparition de pus dans la lumière de l'appendice. Le processus inflammatoire se développe déjà dans toutes les couches de l'appendice.
3. La troisième étape et la plus dangereuse est gangreneux … Elle se caractérise par la formation de zones de nécrose.

Comment comprendre qu'il s'agit d'une appendicite

S'il s'agit d'une appendicite, de quel côté doit-elle faire mal ? Comment comprendre qu'il s'agit d'une appendicite, de quel côté est l'appendice ? De telles questions se posent le plus souvent chez ceux qui ressentent soudainement une douleur aiguë à l'abdomen.

En fait, il est difficile pour une personne non versée en médecine de reconnaître cette maladie, car le symptôme principal est la douleur, mais elle ne fait pas toujours mal à droite. La difficulté réside dans le fait que souvent la douleur n'a pas de point de concentration et qu'il est donc difficile de déterminer exactement où elle fait mal.

En règle générale, la douleur est concentrée dans la région iliaque droite. La douleur est intense et intense. À partir de l'abdomen ou autour du nombril, il peut commencer à se déplacer vers la droite, mais ce n'est pas nécessaire. Un symptôme caractéristique est une douleur accrue lors du mouvement ou de la toux.

Dans ce contexte, des symptômes tels que divers troubles du système digestif peuvent apparaître. L'appendicite peut être accompagnée de diarrhée, de nausées, de ballonnements et de vomissements. Il y a souvent une augmentation de la température corporelle. Si, après intensification, la douleur disparaît, alors ce n'est pas toujours un bon symptôme - c'est caractéristique de la troisième étape, lorsque la nécrose des tissus commence.

C'est pourquoi, en cas de douleur aiguë et intense, il est important de consulter un médecin à temps, car une intervention chirurgicale immédiate peut être nécessaire.

Il est important de se rappeler qu'avant l'arrivée du médecin, vous ne pouvez pas prendre d'analgésiques ni d'autres médicaments, mettre des lavements, car la prise de médicaments peut compliquer la détermination de la maladie par le médecin.

Il est également impossible de sentir indépendamment l'estomac, d'appuyer dessus, car cela peut entraîner des complications.

Vous ne pouvez faire que quelques tests sûrs par vous-même. Par exemple, tousser légèrement - la douleur à droite s'intensifiera; si vous vous recroquevillez et vous allongez sur le côté droit, la douleur s'atténuera un peu; si vous vous tournez sur le côté gauche et étirez vos jambes, la douleur, au contraire, s'intensifiera.

Appelez immédiatement une ambulance si vous constatez les symptômes suivants:

• température supérieure à 38 degrés;
• douleur intense et croissante dans l'abdomen;
• vomir;
• cardiopalme;
• pâleur;
• sueur froide.

Ne tardez pas à consulter un médecin ou essayez de soulager la douleur par vous-même. Le danger de l'appendicite est que le processus inflammatoire se développe très rapidement et que la paroi intestinale peut percer en quelques heures seulement.

Cela entraînera l'entrée de tout ce qui se trouvait dans l'appendice enflammé dans la cavité abdominale. Une complication telle que la péritonite est mortelle.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de cette maladie à l'hôpital comprend le tableau clinique, l'examen et l'échographie de la cavité abdominale. Dans la plupart des cas, le traitement consiste en une intervention chirurgicale. La question peut se poser - de quel côté l'appendicite est-elle découpée?

Aujourd'hui, il existe deux types d'intervention chirurgicale pour cette maladie. Le plus commun opérationréalisée par une incision sous anesthésie locale ou générale. Une incision est pratiquée dans la paroi abdominale antérieure.

Une autre technique est laparoscopie … La particularité de cette technique réside dans le fait que le diagnostic et l'intervention chirurgicale sont effectués avec une grande précision. Au cours de cette procédure, une ponction est pratiquée dans la paroi abdominale, à travers laquelle un appareil avec une caméra vidéo miniature est inséré pour examiner l'organe enflammé.

Si une opération immédiate est nécessaire, des ponctions supplémentaires sont effectuées - en règle générale, trois. Des instruments sont insérés dans les ponctions pour retirer l'appendice enflammé.

Est-il possible de traiter sans chirurgie

Il existe des cas de traitement de l'appendicite sans chirurgie, mais ils ne sont pas aussi courants que la chirurgie. Dans tous les cas, avec un tel diagnostic, une hospitalisation est nécessaire - il ne sera pas possible de se débrouiller avec des médicaments à la maison. Il y a de plus en plus de cas de traitement antibiotique au stade initial du traitement, mais uniquement dans le cas d'une appendicite aiguë non compliquée. Mais si les médecins n'observent pas d'amélioration de l'état du patient, ils prescrivent une opération planifiée.

Il existe une tactique lorsque les médecins décident de soulager d'abord l'inflammation, puis - après 1 à 3 mois - d'opérer, car de nombreuses études ont montré qu'avec cette tactique, le risque de complications après la chirurgie est réduit.

En Russie, pour le moment, les normes de traitement de l'appendicite aiguë ne prévoient pas l'annulation de la chirurgie. Si une appendicite est suspectée, le patient est immédiatement hospitalisé; si le diagnostic est confirmé, une opération est effectuée. Actuellement, les opérations laparoscopiques sont plus courantes; des antibiotiques sont en outre prescrits après la chirurgie.

La prévention est-elle possible

En tant que tel, il n'existe aucune méthode de prévention de l'appendicite, vous ne pouvez donc pas vous protéger d'une manière ou d'une autre contre cette maladie. Il n'y a pas de lien direct entre l'appendicite et le mode de vie. Écoutez vos sentiments, essayez de bien manger, dès les premiers symptômes, consultez immédiatement un médecin.